干细胞
干细胞
当前位置: 主页 > 新闻资讯 > 爱贝动态

干细胞治疗脑充血的临床进展

时间:2019-06-12 09:55来源: 未知 作者:admin 点击:
 干细胞技术的发展,给多种疾病的治疗带来了新局面。近期,有读者在爱贝医疗干细胞平台留言,希望了解干细胞治疗脑出血的进展。本文对干细胞治疗脑出血进行了梳理,希望能够有所帮助。

间充质干细胞能有效治疗中风

  间充质干细胞(MSCs)具有多重生物学功能,既能抑制免疫反应消除炎症,还能分泌大量的营养性细胞因子。MSCs对损伤的组织进行修复,不在于其分化为组织器官的细胞,而是通过分泌细胞因子,减少炎症、减少组织细胞的凋亡、消除纤维化、促进内源性组织器官的干祖细胞的增殖,从而达到修复组织器官的效果。

  在脑出血动物中移植MSCs,神经功能获得显著改善;同时对MSCs 的作用机制进行了研究,包括神经血管的再生和减轻继发性的炎症损伤都是MSCs 发挥作用的关键机制。实验证明了MSCs局部脑注射能减轻脑出血后的脑水肿(减少水通道蛋白4的表达),减少星形胶质细胞的凋亡。


我国多个临床研究证明MSCs能有效改善脑出血患者的病情,改善神经功能。朱建新等将脑出血患者血肿清除后,将MSCs 注入血肿腔的周围,对移植后的神经功能进行连续的评价,患者的神经功能和活动能力均显著改善。王万宏等在蛛网膜下腔注射MSCs可降低脑出血患者血清中的GFAP、S100β 水平,改善脑出血患者神经组织损伤修复。脐带来源的MSCs体外培养后移植治疗脑出血后遗症,无特殊不良反应,配合综合康复治疗患者各项功能均表现出良好的临床恢复效果。


李秀云等将 MSCs注入到 26 例的脑出血患者的蛛网膜下腔中,经过半年的随访发现,23 例脑出血患者经MSCs治疗后神经功能评分均较治疗前显著提高,3 例无明显疗效。国外MSCs治疗中风的临床研究大部分集中在韩国和美国,而且MSCs治疗的时机在于患者发病至少一个月后。

MSCs还可以治疗脑干出血,有41例的临床研究发现,MSCs治疗组在治疗后3个月Bathel index评分及Bathel index加分幅度显著高于对照组(P<0.05)。


2017年的一个系统性综述和meta分析显示MSCs治疗中风是一个比较安全的,而且多个小样本的临床研究结果都提示MSCs能改善中风患者的神经功能和促进中风患者的康复。

 MSCs的作用机制


 目前认为 MSCs治疗脑卒中的作用机制有:

①分泌多种营养性细胞生长因子,包括碱性成纤维生长因子、脑源性神经营养因子、神经生长因子和血管内皮生长因子等,有神经保护、营养支持作用;

②激活内源性神经干细胞的增殖分化;

③抑制神经细胞凋亡;

④促进轴突和髓鞘的再生;

⑤MSCs 促进微血管内皮细胞增殖而新生血管,形成一个长期持久的功能性血管网络,重建血液循环;

⑥免疫调节和抗炎作用,有利于消除出血部位的脑水肿,减少炎症因子水平,从而减少神经细胞的损伤和坏死。

 
大量的基础研究证实了干细胞治疗脑出血的价值,不过目前干细胞治疗脑出血仍处在临床研究阶段,还有些问题待解决,例如干细胞类型的选择、治疗时间、治疗途径以及治疗剂量等仍需开展更加深入的研究探讨。随着临床研究的进一步开展,相信干细胞技术会给脑出血患者带来更多的福音!

源自:干细胞存储 https://www.ganxibaocunchu.com 转载注明!