干细胞
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干细胞疗法如何获得移植的全过程

时间:2019-06-12 10:09来源: 未知 作者:admin 点击:

造血干细胞移植的成功率是指造血干细胞移植后重建造血功能,从移植仓出来的成功率,并非意味着患者获得一个较长的生存期。一般来说,淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等采用自体干细胞移植进行治疗,成功率在95%~100%之间;异基因干细胞移植的成功率与移植后抗排异反应密切相关。为了更好地了解干细胞移植的原理,仅仅作为科普和探讨需要我们整理了如下内容。 
  • 干细胞移植治疗的类型,干细胞治疗有两种类型:自体和同种异体。
自体干细胞移植,顾名思义就是使用患者自己的干细胞,通常从脂肪(脂肪)组织,外周血或患者自己的骨髓中收集。通过事先收集,科学手段分离制造出可治疗用的干细胞,并在治疗的后期将其返输回患者体内。 


同种异体干细胞移植,也很好理解就是使用供体(捐献者)的干细胞。我们知道干细胞可以从新生儿的脐带血或组织或者胎盘血液中收集。
不论是自体还是同种异体干细胞移植,这两种方法都利用好的干细胞替代患者体内受损的细胞。

二、干细胞移植治疗疾病的优势 

上面提到的两种类型的干细胞疗法具有各自不同的优劣势: 

自体,因为自体干细胞移植的干细胞,全部来自患者自己。可以降低副作用的风险。在新血液和免疫系统细胞的生产方面更快融入,移植排斥或移植物抗宿主病的风险较小。 
同种异体 ,可用于治疗骨髓疾病患者,移植细胞没有化疗伤害的风险,移植的细胞会产生自己的免疫细胞,有助于破坏癌细胞。 

三、干细胞收集 

通过外周血收集

(“外周血是除骨髓之外的血液,临床上常用一些方法把骨髓中的造血干细胞释放到血液中,再从血液中提取分离得到造血干细胞,我们把这样得到的干细胞称为外周血干细胞”)。
首先将患者或供体的血液收集,血液样本通过特定的医用机器仅收集血液形成的细胞。至于剩余的血液,它会被送回患者的身体。
然后将收集的血液干细胞处理,冷冻并储存以备移植使用。
骨髓采集

医生从患者或捐赠者的骨盆骨中收集液体。然后将收集的液体骨髓加工,冷冻并储存(如果是自体的),将供体的干细胞保存在库中或用于移植治疗。
脐带血采集

在脐带血库中找到合适的脐带血。脐带含有造血干细胞,能够变成所有血细胞类型:白血,红血和血小板。与其他来源一样,脐带中的干细胞可以收获并保存以备后用。 

四、干细胞移植程序 

在手术前,患者首先接受检查、调理身体。在这期间,患者将接受放射疗法或化学疗法以摧毁癌细胞。血小板,白细胞和红细胞计数急剧下降。也可以开具药物来削弱免疫系统。
在治疗期间,将收集好的干细胞解冻,然后使用IV线(如输血)将其置于患者体内。这需要1到5个小时。当干细胞进入血液时,它们会流动直至到达骨髓,从而产生新的白细胞,血小板和红细胞。这称为植入,整个过程可能需要1至6周时间。

五、干细胞移植恢复期 

刚经历过手术患者最初几周身体都会很虚弱。手术后患者将会被隔离,以避免免疫系统恢复期间被感染的风险。在等待骨髓生长的同时,医生一般建议他们留在家中或隔离在病房中。
干细胞移植两个月后,医生将采集血液样本,也可能从患者身上采集骨髓样本,以观察研究患者的身体是否正在产生所有类型的正常血细胞。同时观察保患者是否出现并发症。

六、干细胞移植治疗的疾病 

血液干细胞移植用于治疗患有以下疾病的人:
严重的再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病,如骨髓纤维化,骨髓增生异常综合征、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤。

对于有以下健康问题的患者,干细胞移植也是治疗选择:
一种自身免疫性疾病,如多发性硬化症 实体瘤,如神经母细胞瘤 免疫缺陷病,如SCIDS或Wiskott-Aldrich综合征,遗传性疾病,如地中海贫血或镰状细胞病。
尽管干细胞疗法为不同类型的疾病提供了积极的预后(指预测疾病的可能病程和结局),但不是所有上述条件的患者都有资格进行移植。该治疗仅适用于患有干细胞,复发或复发风险较高的患者。是一种医疗的选择手段。

七、干细胞移植成功率 

治疗的成功率主要取决于患者的疾病阶段,疾病类型,年龄,供体细胞类型和移植具体情况。例如,那些患有霍奇金淋巴瘤的人在自体移植前处于缓解期(恢复期),其成功率很高。那些在移植后存活5年的人也可以活得更久。 
 

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